Загрязнение легионеллой в системах ГВС
Теплая вода является превосходной средой для развития микроорганизмов. В такой воде могут появиться такие опасные бактерии, как Легионелла, Стафилокок и Кишечная Палочка. Наиболее опасносной из них является Легионелла.
Легионеллы (лат. Legionella) представляют собой род бактерий, несущих патогенную опасность для человека. На сегодняшний день известны 50 видов легионелл, преимущественно выделенных из окружающей среды. Недуг, вызываемый бактериями легионеллы, получил название «болезнь легионеров» или легионеллез. Собственно болезнь легионеров вызывает вид Legionella pneumophila, насчитывающий 16 серогрупп. Причем более 80% случаев заболевания вызывают штаммы 1-й серогруппы. Болезнь проявляется в виде симптомов, схожих с гриппом или воспалением легких: высокая температура, лихорадка, кашель. Иногда наблюдается миалгия, головная боль, диарея и дезориентация. Симптоматика проявляется примерно через неделю после заражения, а сама болезнь длится несколько недель до полного выздоровления. Тяжелые случаи течения болезни бывают редко, но при ослабленном иммунитете и отсутствии эффективного лечения возможен летальный исход. Большинство здоровых людей с крепкой иммунной системой не подвержены влиянию легионеллы, но людям с ослабленным организмом стоит ее остерегаться. Бактерия не представляет эпидемиологической опасности, потому что заболевание не передается от человека к человеку, а является фактором внешнего воздействия окружающей среды.
Возбудитель инфекции может находится как в природных, так и в искусственных водных экосистемах - системы охлаждения и кондиционирования, градирни, компрессорные устройства, джакузи, фонтаны, медицинское оборудование и др. Применительно к рассматриваемым системам горячего водоснабжения в большинстве своем речь будет вестись о низких концентрациях возбудителя, однако при определенных обстоятельствах возможно резкое увеличение количества бактерий.
Основными критериями для систем горячего водоснабжения, при которых возбудитель легионеллы становится опасным для населения и начинает быстро размножаться, являются:
- температура воды. Обычно это диапазон температуры в системах горячего водоснабжения от 25 до 45 °С;
- наличие застойной зоны;
- наличие осадочных отложений внутри системы ГВС либо биопленок на трубопроводах, в которых легионеллы значительно более устойчивы к действию дезинфицирующих веществ;
- наличие других микроорганизмом (в основном амеб, в которых легионеллы активно размножаются перед образованием сложных биопленок в ассоциации с другими микроорганизмами).
Температура воды имеет прямое отношение к опасности передачи через систему горячего водоснабжения заболевания. Согласно опубликованным данным Всемирной Организации Здравоохранения на выживаемость бактерий Legionella решающим образом влияет температура окружающей среды:
- 20 °C и ниже — находится в состоянии покоя;
- 25 ‑ 45 °C — диапазон температур, когда происходит рост;
- 32 ‑ 42 °C — идеальный промежуток температур для роста;
- 48 ‑ 50 °C — живые бактерии прекращают размножение;
- 50 °C — в зависимости от штамма погибает 90 % бактерий в течение 1,5-2 часов;
- 60 °C — погибает 90 % бактерий в течение получаса;
- 65 °C — погибает 90 % бактерий в течение 2 минут;
- 70 ‑ 80 °C — погибает вся колония полностью почти мгновенно.
Таким образом, можно сделать заключение, что наилучшим способом борьбы с патогенной микрофлорой в системе ГВС - температура воды должна быть 60 ‑ 65 °С, а лучше 70 ‑ 80 °C.
Выделение Legionella pneumophila в Нижнетагильском филиале ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области":
2021 г. - 87 проб. Выделена 1 Legionella pneumophila серогруппа 2-15 в горячей воде, что составляет 1,15% выделения.
2022 г. - 362 проб. Выделено: 2 Legionella pneumophila серогруппа 2-15 в горячей воде; 1 Legionella pneumophila серогруппа 2-15 в технической воде, 1 Legionella pneumophila серогруппа 1 в технической воде - 1,1%.
2023 г. - 705 проб. Выделена 1 Legionella pneumophila серогруппа 2-15 в технической воде - 0,14%.
2024 г. - 516 проб. 0%.
2025 г. (за 4 месяца) - 191 проба. Выделена 1 Legionella pneumophila серогруппа 2-15 в технической воде - 0,52%.
Биолог И.В. Синько