Лямблиоз…Давайте познакомимся с ним…
Лямблиоз - часто встречающееся паразитарное заболевание тонкого кишечника человека, вызываемое Lamblia intestinalis. Это представитель семейства простейших, существующая в двух формах - цистах и трофозоитах.
Лямблии считаются причиной более 20% острых кишечных заболеваний.
Источником распространения возбудителей лямблиоза служит инвазированный человек, выделяющий зрелые цисты лямблий с фекалиями в окружающую среду. Не исключается эпидемиологическая роль животных, являющихся носителями лямблий (собак, кошек, морских свинок, кроликов и др.). Механическими переносчиками возбудителей могут являться мухи, тараканы и другие насекомые. Заражение лямблиозом происходит по фекально-оральному механизму - водным, пищевым, контактно-бытовым путями. Ведущими факторами передачи инфекции выступают некипяченая вода, продукты питания, руки, предметы общего пользования, почва, загрязненные цистами лямблий. Заражающая доза составляет порядка 10 - 100 цист.
Цисты лямблий устойчивы и способны сохраняться во внешней среде до 66 дней при условии увлажнения. Оптимальными являются температура 2 - 6°С и относительная влажность воздуха 80 - 100%. В водопроводной и прудовой воде цисты лямблий выживают в течение 1 - 3 месяцев при температуре воды от 4 до 20°С. В сточной воде в летнее время цисты лямблий выживают до 3 - 4 месяцев. На продуктах питания цисты сохраняются жизнеспособными несколько часов, а при большой влажности продукта - и до нескольких суток. К мгновенной гибели цист лямблий приводит: кипячение, высушивание на воздухе в течение суток, ультрафиолетовое излучение при дозе облучения не менее 40 мДж/см2. Концентрации хлора, рекомендуемые для обеззараживания воды, неэффективны по отношению к цистам лямблий.
Клиническими проявлениями болезни могут быть: боли в верхней части живота или в области пупка, вздутие живота, урчание, тошнота, диарея, дискинезии желчных путей, атипический дерматит, общая слабость, утомляемость, раздражительность, снижение аппетита, головные боли, головокружение, плохой сон. Доказанной является и патогенная роль лямблий при других заболеваниях желудочно - кишечного тракта, течение которых отягощается при сопутствующем лямблиоз.
Показаниями к лабораторному обследованию для исключения лямблиоза являются: наличие болезней пищеварительного тракта, стойкая эозинофилия крови, аллергические проявления, нейроциркуляторная дисфункция, особенно в сочетании с патологией пищеварительного тракта.
Традиционная диагностика возбудителя лямблиоза проводится на обнаружение цистных или вегетативных форм в фекалиях или дуоденальном содержимом микроскопическими методами. Из - за прерывистости выделения возбудителя из кишечника приходится проводить исследования биологического материала с кратностью от 3-х и более раз. Микроскопические методы исследования считаются «золотым стандартом» для диагностики кишечных протозоозов и постановка диагноза проводится только после микроскопического подтверждения заболевания.
Провести исследование биологического материала на цисты патогенных простейших можно в паразитологическом отделе ЛКБФ. По адресу улица Октябрьской революции, 86. Телефон: 41-65-90.
Врач-паразитолог Гаева А.М.
