Условия труда и онкологические заболевания.
Онкология – вторая по частоте причина смерти после сердечно-сосудистых заболеваний. Чтобы продлить жизнь и прожить ее без онкозаболеваний, важно знать, какие факторы способствуют развитию опухолей, избегать или активно устранять их из своей жизни.
Развитие опухоли начинается с момента контакта организма с канцерогеном - фактором, запускающим активную трансформацию здоровых клеток в опухолевые, и продолжается в течение 10-15 лет до появления клиники опухолевого заболевания. Важную роль в развитии опухоли играют нарушения в работе иммунитета, препятствующие выполнению его важнейшей функции – уничтожения видоизмененных клеток, способных стать источником опухолевого роста. Известные на сегодняшний день канцерогены делятся на три группы: физические, химические и биологические.
К физическим факторам относятся солнечная и ионизирующая радиация, рентгеновское и электромагнитное излучение, воздействие высоких или низких температур и т.д.
Группу химических канцерогенов образуют: продукты переработки нефти, бензол, нитраты, галогены, алкоголь, смолы табачного дыма, консерванты, красители, краски, лаки, растворители, соли тяжелых металлов, продукты горения, некоторые лекарственные вещества.
Группа биологических канцерогенов объединяет вирусы, бактерии, грибы, простейших, повышающих скорость образования опухолевых клеток и меняющих реакцию организма на них.
Этот перечень канцерогенов регулярно пополняется новыми факторами, возникающими благодаря техническому прогрессу, развитию промышленности и загрязнению окружающей среды.
Основными канцерогенами, встречающимися на предприятиях города Нижнего Тагила являются: акрилонитрил, бенз(а)антрацен, бенз(а)пирен, бензол, 1,3-бутадиен, винилхлорид, древесная пыль (твердых пород деревьев: дуб, бук, береза, ясень и др.), кадмий и его соединения, кремния диоксид кристаллический в форме кварца и кристобалита, минеральные масла (нефтяные и сланцевые) неочищенные и не полностью очищенные, мышьяк и его неорганические соединения, никель и его соединения, формальдегид, хрома шестивалентного соединения, эпихлоргидрин, сажи бытовые, свинца соединения неорганические.
Обстоятельствами и условиями возникновения онкозаболеваний как правило служат: несовершенство технологических процессов – в 60,61% случаев, несовершенство санитарно-технических установок – 12,12%, конструктивные недостатки машин – 12,12%, неисправность санитарно-технических установок – 3,03%, несовершенство средств индивидуальной защиты (СИЗ) – 3,03%, отсутствие СИЗ – 3,03%, несовершенство рабочих мест – 3,03%.
Значительная часть случаев профессионального рака к сожалению выявляется не при проведении периодических медицинских осмотров (ПМО), а при непосредственном обращении больных за медицинской помощью, когда во многих случаях уже диагностируется III–IV стадия заболевания. Этот факт свидетельствует о низком качестве ПМО, об отсутствии в составе медицинских комиссий онкологов, а также об отсутствии онкологической настороженности у медицинских работников.
