До 01.04.2021г. действовал порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (далее – Порядок) утвержденный приказом Минздравсоцразвития РФ от 11.04.2011 №302н.
Обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (далее – ПМО) являются многоцелевыми санитарно-противоэпидемическими (профилактическими) мероприятиями, направленными на охрану здоровья работающих граждан.
Охрана здоровья граждан предусматривает предоставление гражданам, в т.ч. работающим, медицинской помощи, которая направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включает в себя предоставление медицинских услуг.
Именно так закреплена декларация о сохранении и укреплении физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни в упомянутом Порядке.
С точки зрения работодателя и медицинской организации ПМО – это медицинская услуга, которая оказывается в установленном Порядке за счет средств работодателя в соответствие с Трудовым кодексом РФ.
Такое упрощение на практике ведет к превращению социально значимого профилактического мероприятия, в бизнес процесс основной целью которого является извлечение выгоды, а не охрана здоровья.
На сегодня действует Порядок, который утвержден приказом Минздрава России от 28.01.2021 № 29Н и вступил в действие с 01.04.2021 года.
Новый Порядок, направлен на усиление профилактической направленности ПМО, а именно, дополнение целей ПМО формированием групп риска по развитию заболеваний. Изменение в целях ПМО ведет к возникновению направления деятельности основанного на оценке профессионального риска развития заболеваний у работников в рамках ПМО.
Это современный подход, который с одной стороны позволяет медицинской организации выделить приоритетные направления по разработке и контролю рекомендаций направленных на профилактику заболеваний, сохранение и укрепление здоровья работников, с другой стороны информировать работодателей о наличии факторов (производственной среды, стажа и т.д.) и уровня (отсутствует – очень высокий) риска конкретно в его организации.
Кроме усиления профилактической направленности ПМО изменения внесены и в процедуры оформления результатов ПМО, которые указывают на усиление системы учета контроля за результатами ПМО.
Сделан первый шаг к цифровой модели оформления результатов ПМО, так заключение в форме электронного документа вносится медицинской организацией в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения и заключительный акт теперь должен быть составлен, в том числе в электронной форме.